Você verá que Freud estava certo sobre a histeria.
No século XIX, a histeria era um transtorno que confundia os médicos. Hoje, pouca coisa mudou. Sigmund Freud propôs pela primeira vez que o trauma mental poderia se tornar uma deficiência física há 100 anos, e ele pode ter estado certo.
Uma mulher de 35 anos perde o uso das pernas, ficando de repente paralisada da cintura para baixo. Em outro caso, uma mulher sente uma compulsão avassaladora de fechar os olhos, até que finalmente não consegue mais abri-los. Depois de inúmeros testes, nada fisicamente errado foi encontrado com esses pacientes, então o que causou seus sintomas?
Condições como essas costumavam ser diagnosticadas como histeria. Na verdade, elas se encaixariam perfeitamente nas páginas dos Estudos sobre Histeria de Sigmund Freud e Josef Breuer, escritos há mais de um século.
Você pode pensar que nossa compreensão evoluiu desde Freud ou, de forma mais na moda, que Freud estava simplesmente errado. Mas não é o caso.
O termo histeria foi abandonado quando a influência de uma teoria psicodinâmica da saúde mental, com seus conceitos de forças mentais inconscientes que afetam o comportamento, caiu em desuso na psiquiatria. Mas enquanto se voltaram para características e sintomas mais mensuráveis, a condição permaneceu no que agora é chamado de "transtorno de conversão".
Foi Freud quem propôs que a memória do trauma, que o paciente não consegue enfrentar porque causaria muita angústia mental, pode ser "convertida" em sintomas físicos. O que é mais surpreendente é que casos como esse são típicos dos vistos rotineiramente pelos neurologistas hoje.
Por exemplo, o caso da mulher de 35 anos (Ely), mencionado acima, é apresentado no livro Trauma, de Gordon Turnbull, sobre a história e o tratamento do transtorno de estresse pós-traumático. Depois que os raios-x para um sangramento na medula espinhal de Ely voltaram negativos, Turnbull tentou uma punção lombar para extrair líquido. Ely nem sequer gemeu quando a agulha entrou. Ela parecia indiferente à sua súbita paralisia. As enfermeiras achavam que ela estava fingindo.
Perplexo, a mente de Turnbull "saltou repentinamente para Freud", que ele lembra ter dito que o conflito mental poderia se tornar deficiência física.
Ao entrevistar Ely, ele eventualmente descobriu que ela havia sido estuprada por alguém que conhecia. Isso causou o conflito mental insuportável que foi "convertido" em seus sintomas físicos. Evidentemente, ela sabia disso, mas havia empurrado sua importância para fora de sua consciência para se proteger. Ela descobriu que falar repetidamente sobre suas experiências era catártico - seus sentimentos reprimidos foram liberados. Dois dias depois, ela conseguiu deixar o hospital sem ajuda.
A mulher (Mary) que se sentiu compelida a fechar os olhos é um dos muitos casos descritos pela neurologista Suzanne O'Sullivan em "Está Tudo na Sua Cabeça". O marido dela estava sob custódia por abuso infantil, mas ela se recusou a pensar que isso poderia ser um fator importante em sua doença.
Recebendo tratamento com medicamentos relaxantes musculares, ela logo se recuperou. Entretanto, um mês depois, ela foi readmitida, sofrendo de amnésia. Os exames cerebrais e o EEG estavam normais, mas um vizinho contou a O'Sullivan que o marido dela havia sido libertado da prisão. O'Sullivan se questiona o que essa paciente "não podia suportar ver" ou "lembrar-se".
Apesar dos muitos novos meios técnicos de investigação, os pesquisadores têm muito pouco a oferecer além de Freud para explicar como as experiências psicológicas e emocionais se manifestam em sintomas físicos. O'Sullivan escreve que: "Apesar das deficiências nos conceitos propostos por Freud e Breuer em Estudos sobre Histeria, o século XXI não trouxe grandes avanços para uma melhor compreensão dos mecanismos desse distúrbio".
Finalmente, isso é reconhecido de forma mais pública.
Por exemplo, o neurologista Richard Kanaan, no programa de rádio All In The Mind da BBC Radio 4, afirma que Freud ainda "tem uma grande presença em nosso repertório de explicações". Na verdade, seria um repertório muito limitado se excluíssemos Freud.
Uma vez que podemos usar testes médicos sofisticados, agora sabemos que não é o "hardware" neurológico que está danificado, então deve ser o "software", nossa resposta psicológica ao significado do trauma, que leva ao distúrbio de conversão.
Inicialmente, Freud estudou anatomia e neurologia e escreveu trabalhos notáveis, alguns dos quais ainda são considerados clássicos hoje em dia, como "Sobre a afasia". No entanto, foram as limitações inerentes às ciências cerebrais de sua época que o levaram a desenvolver um mapa mais psicológico da mente.
Em uma partida radical da prática da época, que desfilava pacientes histéricos em demonstrações públicas - como fez o neurologista francês Jean-Martin Charcot - ou os tratava como fingidores, Freud sentou seus pacientes e os ouviu atentamente. Após dez anos dessa prática, Freud passou a acreditar que por trás de cada sintoma histérico, como convulsões, paralisia, cegueira, epilepsia, amnésia ou dor, havia um trauma ou série de traumas ocultos.
Em muitos exemplos de casos, Freud traça cuidadosamente esses traumas inicialmente ocultos. Seus relatos em "Estudos sobre a histeria" ainda seriam leitura exemplar para aqueles que trabalham com pacientes de conversão atualmente, que também merecem ser ouvidos.
Embora a desordem de conversão tenha atraído pouca atenção acadêmica, a pesquisa realizada tende a confirmar Freud. Em 2016, pesquisadores descobriram que pacientes com conversão disorder haviam experimentado um número maior de eventos estressantes do que outras pessoas e um aumento dramático desses eventos perto do momento em que seus sintomas começaram.
Esse perfil se encaixa em muitos dos casos descritos por Freud em "Estudos sobre a histeria". Por exemplo, as dificuldades respiratórias e visões de um rosto assustador olhando para ela, experimentadas por Katherina, ocorreram depois de ela testemunhar seu pai abusar sexualmente de sua prima.
A pesquisa também descobriu que em alguns pacientes não foram identificados estressores, mas se pergunta se isso se deve apenas ao fato de poucos pesquisadores serem capazes de replicar a habilidade de Freud em encontrar pistas nas "associações livres" de seus pacientes.
A genialidade de Freud foi reconhecer que as memórias perturbadoras não simplesmente desaparecem. Sua compaixão vive até hoje no método que ele estabeleceu para trazê-las à luz e reduzir seus efeitos negativos e, às vezes, debilitantes: a psicanálise.
Fonte:
https://www.independent.co.uk/life-style/health-and-families/sigmund-freud-right-about-hysteria-memory-of-trauma-conversion-disorder-a8060211.html
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